قصور الكلى الحاد (المعروف باسم الفشل الكلوي الحاد) يعني توقف الكليتين فجأة عن العمل بشكل طبيعي. تعمل الكلى على إزالة الفضلات وتساعد في تحقيق التوازن بين المياه والأملاح والمعادن الأخرى (الشوارد) في الدم. وعندما تتوقف الكليتين عن العمل، تتراكم الفضلات والسوائل والشوارد في جسدك، ويمكن أن يسبب ذلك مشكلات قد تكون مميتة.
ما الذي يسبب الفشل الكلوي الحاد؟
هناك ثلاثة أنواع رئيسية لقصور الكلى الحاد:
الانخفاض المفاجئ والخطير في تدفق الدم إلى الكلى. يمكن أن يقلل الفقدان الكثير للدم أو الإصابة أو العدوى الخطيرة والتي تُسمى بالإنتان من تدفق الدم إلى الكلى، كما أن عدم وجود سوائل كافية في الجسم (الجفاف) يمكن أن تضر الكليتين.
الأضرار الناجمة عن بعض الأدوية أو السموم أو العدوى. معظم الأشخاص ليس لديهم أي مشاكل في الكلى عند تناول الأدوية. ولكن الأشخاص الذين يعانون من مشكلات صحية خطيرة وطويلة الأمد هم أكثر عرضة من غيرهم من الأشخاص للإصابة بمشكلات في الكلى بسبب الأدوية. وفيما يلي بعض الأمثلة على الأدوية التي يمكن أن تضر الكلى في بعض الأحيان:
المضادات الحيوية، مثل الجنتاميسين والستربتومايسين.
الأدوية المسكنة للآلام، مثل نابروكسين والإيبوبروفين.
بعض أدوية ضغط الدم، مثل مثبطاتإنزيم محول الأنجيوتنسين.
الأصباغ المستخدمة في بعض اختبارات الأشعة السينية.
الانسداد المفاجئ الذي يمنع تدفق البول خارج الكلى. يمكن أن تسبب حصوات الكلى وأورامها أو الإصابة بها أو غدة البروستاتا الموسعة هذا الانسداد. ولديك فرصة أكبر للإصابة بالفشل الكلوي الحاد إذا:
كنت من كبار السن.
كنت تعاني من مشكلات صحية على المدى الطويل مثل أمراض الكلى أو الكبد أو السكري أو ارتفاع ضغط الدم أو هبوط القلب أو السمنة.
كنت مريضا بالفعل أو نزيلا بالمستشفى أو بوحدة العناية المركزة، كما يمكن أن تزيد جراحة القلب أو البطن أو زراعة نخاع العظام من فرصة إصابتك بمشكلات في الكلى.
ما هي الأعراض؟
قد تشمل أعراض الفشل الكلوي الحاد ما يلي:
القليل من أو عدم وجود البول عند محاولة التبول.
التورم، خاصة في ساقيك وقدميك.
فقدان الشهية للطعام.
الغثيان والقيء.
الشعور بالحيرة والقلق والأرق أو النعاس.
ألم في الظهر أسفل القفص الصدري مباشرة. وهذا ما يسمى ألم الجناح.
قد لا يكون لدى بعض الأشخاص أي أعراض. أما بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من مرض شديد بالفعل، قد تؤدي المشكلة التي تُسبب قصور الكلى إلى أعراض أخرى.
الفشل الكلوي الحاد
كيف يتم تشخيص الفشل الكلوي الحاد؟
غالبا ما يتم تشخيص قصور الكلى الحاد أثناء النزول بالمستشفى لسبب آخر. إذا كنت متواجد بالفعل داخل المستشفى، قد تكشف الاختبارات التي أُجريت لمشكلات أخرى عن وجود مشكلة في كليتك.
أما إذا لم تكن متواجد داخل المستشفى ولكن تعاني من أعراض قصور الكلى، سوف يسألك طبيبك الخاص عن الأعراض والأدوية التي تتناولها والاختبارات التي أجريتها، ويمكن أن تساعد الأعراض التي تظهر عليك في توضيح سبب مشكلة الكلى.
يمكن أن تفحص اختبارات الدم والبول الحالة التي تعمل بها الكليتين بشكل جيد. ويمكن أن يُظهر الفحص الكيميائي ما إذا كان لديك مستويات طبيعية من الصوديوم (الملح) والبوتاسيوم والكالسيوم. وقد تخضع أيضا للأشعة فوق الصوتية، حيث يتيح هذا الاختبار التصويري الفرصة لطبيبك الخاص من رؤية صورة لكليتيك.
كيف يتم علاجه؟
سيحاول طبيبك أو اختصاصي الكلى (أخصائي أمراض الكلى) معالجة المشكلة التي تسبب قصور في كليتيك. ويمكن أن يختلف العلاج على نطاق واسع، وذلك اعتمادا على السبب. على سبيل المثال، قد يحتاج الطبيب إلى استعادة تدفق الدم إلى الكلى أو إيقاف أي عقاقير قد تسبب المشكلة أو إزالة أو فتح الانسداد الموجود في المسالك البولية.
وفي الوقت نفسه، سيحاول الطبيب:
وقف تراكم الفضلات داخل جسمك. وقد تحتاج إلى غسيل كلوي، حيث يستخدم هذا العلاج آلة تقوم بعمل الكليتين حتى التعافي، كما سيساعدك على الشعور بالتحسن.
منع المشكلات الأخرى. قد تتناول المضادات الحيوية لمنع أو علاج العدوى. ويمكنك أيضا تناول عقاقير أخرى للتخلص من السوائل الزائدة والحفاظ على توازن المعادن داخل جسمك.
يمكنك أن تساعد نفسك على التعافي سريعا من خلال تناول العقاقير التي وصفها الطبيب لك. وقد تحتاج أيضا إلى اتباع نظام غذائي خاص للحفاظ على الكلى كي لا تعمل بشكل شاق. كما قد تحتاج إلى الحد من الصوديوم والبوتاسيوم والفوسفور. ويمكن أن يساعدك اختصاصي التغذية على التخطيط للوجبات.
هل يسبب الفشل الكلوي الحاد مشكلات دائمة؟
يمكن أن يعالج الأطباء في بعض الأحيان المشكلات التي تسبب قصور الكلى. وقد يستغرق العلاج بضعة أيام أو بضعة أسابيع، وسوف تعمل الكلى لدى هؤلاء الأشخاص بشكل جيد بما فيه الكفاية بالنسبة لهم ليعيشوا حياة طبيعية.
ولكن قد يعاني بعض الأشخاص من أضرار الكلى الدائمة التي تؤدي إلى الإصابة بأمراض الكلى المزمنة. وقد يحتاج عدد قليل من هؤلاء إلى جلسات غسيل الكلى العادية أو إلى زرع الكلى. وقد لا يتحسن كبار السن وأولئك الذين يعانون من مشكلات صحية أخرى. أما بالنسبة للأشخاص الذين يموتون، فيحدث ذلك عادة بسبب المشكلة الصحية التي تسببت في فشل الكلى
التعليقات